Главная
Информация
Статьи
Микропротезирование. Виниры и люминиры в стоматологии

Микропротезирование. Виниры и люминиры в стоматологии

Зубными винирами называют микропротезы, которые предназначены для восстановления формы либо цвета зубов. Виниры устанавливают на одну либо две части зуба, и этим они отличаются от коронок, которые устанавливаются на зуб целиком. Виниры всегда устанавливаются с внешней стороны тех зубов, которые можно увидеть у улыбающегося человека. У среднестатистического человека это 8 зубов нижнего рядя и 10 верхнего.

Виниры применяют для придания зубам идеального вида, чтобы человек мог гордиться своей «голливудской» улыбкой. Данный способ коррекции зубов неправильной формы либо некрасивого цвета применяют при отсутствии эффекта от реставрации или отбеливания.

Виниры изготавливают из различного материала.

Керамика

Керамические виниры являются самыми лучшими. Различают два вида керамических виниров в зависимости от материала изготовления: из диоксида циркония либо фарфора. Виниры с использованием светоотражающих материалов считают довольно устаревшими, как с точки зрения эстетики, так и срокам гарантийной работы изделий.

Иногда керамические виниры считают непрямыми (ортопедическими). Керамические виниры изготавливают в специальной лаборатории, а, обычные, светополимерные виниры, изготавливаются врачами-стоматологами прямо при установке. Теперь рассмотрим подробнее различия фарфоровых и циркониевых виниров.

Фарфоровые виниры

Фарфор считают наиболее подходящим материалом при производстве виниров. Потому что он, во-первых, считается достаточно прочным материалом, во-вторых, не изменяет свой цвет со временем и, в-третьих, благодаря своим характеристикам больше всего похож на зубную эмаль. Благодаря этим качествам зуб приобретает отличный и презентабельный вид.

Фарфоровые виниры производят такими способами: последовательным нанесением множества слоев, обжигом фарфоровой смеси (непрессованная керамика), а также путем прессовки под давлением и сильным нагревом смеси (прессованная керамика). Винир, изготовленный по методу прессования, получается более прочным и надежным. Какое изделие подойдет именно вам, следует узнать у врача-ортопеда. Мы рекомендуем виниры, произведенные методом прессования.

Виниры, произведенные на основе диоксида циркония

Виниры из циркония делаются путем нанесения фарфорового сплава на высокопрочный каркас. Каркас данных изделий выполняют с использованием технологии CAD/CAM Ее основой является практически полная автоматизация процесса без необходимости присутствия человека. Конечно, зуб следует обточить и снять с него оттиск. С этого оттиска компьютером моделируется винир, конфигурация которого передается на станок, который его и изготавливает. Винир из диоксида циркония несколько прочнее и долговечнее фарфорового непрессованного аналога и сравним по прочности с прессованным фарфоровым изделием.

Керамические виниры имеют массу достоинств, обладают отличным внешним видом, сочетающимся с высокой надежностью и долгим сроком службы.

Композитные виниры

Композитные виниры производят из светополимерных пломбировочных материалов. Различают два способа выполнения таких виниров:

Изготовление во рту пациента в стоматологическом кресле. В принципе, этот процесс является реставрацией зуба с применением светополимерных материалов. В этом случае врач сошлифовывает переднюю поверхность зуба. Затем послойно наносит пломбировочный материал, таким образом восстанавливая зубную поверхность.

Изготовление композитных виниров в зуботехнической лаборатории. Для этого сначала обтачивают под винир зуб, а потом снимают с него слепок. По слепку зубной техник создает оттиск, на котором будет располагаться все-тот же пломбировочный светополимерный материал. Этот вариант изготовления предпочтителен в сравнении с первым.

При этом стоит учесть, что, независимо от метода производства, композитные виниры по многим параметрам уступают керамическим винирам. Последние являются значительно более надежными изделиями, а также более долговечными по сравнению с композитными.

Композитный винир, который изготавливает врача-ортопед непосредственно во рту пациента, стоит приблизительно столько же, сколько реставрация зубов: примерно 4,5–5 тысяч рублей.

Композитный винир, который изготавливают в лаборатории, незначительно отличается по стоимости от керамического, потому что при производстве требует существенных трудозатрат. Хотя при этом качество изделия будет значительно ниже, чем у керамического аналога. По этим причинам многие стоматологические клиники отказались от использования в своей практике композитных виниров.

Изготовление и установка винира

Установка и изготовление винира производится в несколько этапов. Рассмотрим этот процесс на примере винира из керамики.

Подготовительный этап

Для начала по специальной шкале, с учетом индивидуальных желаний клиента, выбирается цвет будущего винира. Далее с поверхности зуба сошлифовыают, в зависимости от клинического случая, от 0,5–1,5мм.

Лабораторный этап

После этого с зуба снимают слепок. По этому слепку в зуботехнической лаборатории вытачивают точную копию зуба пациента. И уже к этой копии изготавливают керамический винир по методу прессования фарфора либо делают винир из диоксида циркония. В результате получается фарфоровый или циркониевый винир. На время изготовления постоянного винира на зуб пациента надевается временный пластиковый, который защищает зуб от неблагоприятных условий.

Фиксация виниров

Фиксацию винира производят, используя специальный композитный клей. Следует обратить особое внимание на эстетический вид винира. Винир должен по максимуму соответствовать структуре и цветовой гамме собственных зубов. Использование керамики дает возможность не только наиболее точно выбрать оттенок зуба и его прозрачность, но и воспроизвести на его поверхности видимость микротрещинок, чтобы правдоподобно состарить зуб. Даже стоматолог не всегда с первого раза сможет отличить такой зуб от естественного.

Установка виниров, не требующая обтачивания зуба

Если клиент не хочет обтачивать зуб, то можно подобрать способ установки протеза без обтачивания. Только называется такая конструкция не винир, а люминир.

Люминиры (голливудские виниры)представляют собой лепестки, специальным составом приклеенные к поверхности зуба. Различают стандартные люминиры, изготавливаемые стандартных размеров, определенного набора цветов, и индивидуальные. Такие люминиры и виниры производят в зуботехнической мастерской.

Показания для применения люминиров

Небольшое изменение цвета зубной поверхности. Столь незначительная корректировка обусловлена тем, что толщина у люминиров небольшая, они не могут сильно изменить цвет зуба (толщина люминиров 0,3 мм, при такой толщине фарфор получается полупрозрачным).

Люминирами можно закрыть очень маленькие диастемы между зубами. Также люминиры помогают скрыть трещины на эмали зубов. Люминиром можно исправить скол на режущем крае зуба (на участке скола люминир делается большей толщиной).. Противопоказания к применению у люминиров абсолютно такие же, как и у обычных виниров.

Возврат к списку