Зубные вкладки или пломбы

Стоматологические вкладки представляют собой разновидность зубных протезов и подразделяются на культевые и восстановительные. Культевые вкладки применяются в качестве опоры при установке искусственных коронок и мостовидных протезов на зубы с полностью разрушенной коронковой частью.

В каких случаях используют зубные вкладки?

Восстановительные вкладки представляют собой микропротезы, покрывающие 1-2 поверхности и воссоздающие естественную анатомическую форму коронки зуба. Основное показание для микропротезирования с помощью зубных вкладок – обширные кариозные поражения, разрушившие 40-60% твердых тканей, включая одну или несколько стенок зуба. В таких случаях пломбы уже не могут обеспечить стабильный результат, а установка искусственной коронки еще нецелесообразна. Стоматологические вкладки используются для реставрации зубов после травм, коррекции клиновидных дефектов, гипоплазии эмали и других некариозных поражениях твердых тканей зубов. Чаще всего восстановительные вкладки устанавливают на боковые зубы для восстановления жевательной поверхности.

Зубные вкладки: изготовление

Для изготовления вкладок используются металл, композитные полимерные материалы, керамика и ситаллы (материалы на основе специального стекла). Как и искусственные коронки, вкладки изготавливаются на основании слепков ротовой полости пациента.

Для изготовления металлических вкладок используются благородные металлы и их сплавы либо хромокобальтовый сплав. Применение металла вполне оправдано, если вкладка не попадает в линию улыбки. Лучшими из металлических вкладок являются золотые. Мягкий металл хорошо вальцуется и за счет этого удается добиться минимального зазора между вкладкой и тканью зуба.

Вкладки из хромокобальтового сплава внешне выглядят как обычная полированная сталь. Они значительно дешевле золотых и керамических, но уступают им по сроку службы.

Цельнокерамические вкладки изготавливают из диоксида циркония или прессованной керамики. Циркониевые вкладки изготавливаются с применением CAD/CAM-технологии. Процесс изготовления микропротеза полностью автоматизирован, что практически исключает влияние человеческого фактора на качество изделия. Циркониевые вкладки идеально подгоняются под форму и размеры полости, что сводит риск развития вторичного кариеса до минимума.

Вкладки из прессованной керамики изготавливают из фарфора методом литьевого прессования при высоких температуре и давлении. Оттенок керамических вкладок подбирается под оттенок естественных зубов и со временем не меняется.

Чем зубные вкладки лучше пломбы?

Прежде чем приступать к пломбированию кариозной полости, врач удаляет из нее пораженные участки ткани, а затем обрабатывает ее стенки клеящим составом. Полость заполняется пломбирующим материалом, освещается светом с заданной длиной волны и тут начинается самое «интересное». В процессе фотополимеризации материал неминуемо подвергается усадке. Уменьшение объема разных материалов колеблется в пределах 0,8 -1,8%.

Вследствие усадки намертво приклеенный композит тянет стенки зуба к центру усадки. Это приводит возникновению внутренних напряжений в ткани зуба и самой пломбе. Как следствие небольшие пломбы отрываются от стенок полости, зазор между живой тканью и пломбой становится входными воротами для вторичного кариеса. Если же объем пломбы превышает 40% объема зуба, возникает риск растрескивания стенок.

При установке пломбы материал практически никогда не полимеризуется полностью. Обычная степень полимеризации пломбы редко превышает 70%. Это существенно уменьшает заявленную износостойкость пломб.

Достичь высокой точности восстановления прикуса с помощью пломбы довольно сложно, потому что врач просто не может учесть абсолютно все особенностистроения зубного ряда.

Стоматологическая вкладка, изготовленная по слепку, изначально подгоняется под индивидуальные особенности строения зубов, как и любой другой протез. Современные технологии изготовления вкладок позволяют добиться практически идеального прилегания микропротеза к стенкам полости, что минимизирует риск возникновения вторичного кариеса. Вкладки не подвергаются усадке и имеют более высокую износостойкость по сравнению с пломбами. Срок службы пломб редко превышает 5 лет, вкладки при надлежащем уходе за полостью рта служат не менее 10 лет. Фотополимерные пломбы со временем меняют цвет, тогда как керамические протезы сохраняют исходный оттенок навсегда.

Зубные вкладки: установка

Восстановление зубов с помощью вкладок выполняется в несколько этапов. Во время первого визита проводится диагностика и составление плана лечения. Второй визит – подготовка к установке вкладки. Врач препарирует зуб и снимает оттиски с препарированного зуба и противоположной челюсти. В это же время производится подбор оттенка керамики. Изготовление постоянной вкладки занимает одну-две недели, поэтому открытую полость защищают временной вкладкой.
Перед установкой вкладки врач проверяет, насколько точно она прилегает к зубу, и подгоняет ее. Когда будет достигнуто идеальное прилегание микропротеза, врач протравливает полость специальным гелем, чтобы увеличить ее шероховатость. На протравленную поверхность полости и поверхность вкладки наносится цемент, вкладка фиксируется в полости. После этого цемент подвергается полимеризации, врач убирает излишки материала и все, зуб снова готов выполнять свои функции.

Зубные вкладки: цена

Услуги	Цена от(₱)
Винир Из Безметалловой Керамики	14300
Вкладка Inlay (Из Материала Ceramage)	7500
Вкладка Inlay (Прессованая Керамика)	13000
Вкладка Культевая Из Драг.Металла Неразборная	10500
Вкладка Культевая Из Драг.Металла Разборная	11000
Вкладка Культевая Неразборная	3000
Вкладка Культевая Неразборная Циркониевая	9100
Вкладка Культевая Разборная	4700
Вкладка Культевая Разборная Циркониевая	9500

Возврат к списку